Содержание
1. что такое общий анализ крови
2. Кому назначают общий анализ крови
3. Как подготовиться к общему анализу крови
4. Как делают общий анализ крови
5. Нормы показателей общего анализа крови у детей
6. Расшифровка показателей ОАК
Что такое общий анализ крови
Общий или клинический анализ крови - наиболее распространенный вид лабораторного исследования.Он отличается своей простотой и информативностью одновременно, поскольку позволяет проводить диагностику на ранних стадиях заболевания, как у взрослых, так и у детей с самого рождения.
Общий анализ крови несет информацию о состоянии здоровья, состоянии иммунной системы, наличии в организме острых и хронических заболеваний, инфекции, о состоянии свертывания крови и о многом другом.
По результатам анализа можно сразу определить, как лечить ребенка, какие меры предпринимать, и стоит ли вообще слишком сильно волноваться в конкретном случае.
Конечно, чтобы сдать анализ крови, нужно рано утром взять больного ребенка и увезти его в поликлинику или лабораторию.Услуга «лаборант на дом» есть далеко не во всех поликлиниках столицы, не говоря уже о более мелких областных центрах или провинциальных городах.Поэтому чаще родители отказываются от этого анализа и покупают привычные препараты для облегчения состояния больного ребенка.
Между тем, ценность общего анализа крови огромна.Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, желающего определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.
Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу).А вот с помощью клинического анализа крови врача становится предельно ясно, что происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.
В подавляющем большинстве всех детских заболеваний общий анализ.Казалось бы, от приема антибактериального препарата ребенку не будет хуже, но если в его организме есть немного бактериальная, а вирусная инфекция, которая не чувствительна к действию антибиотика, то получается, что ребенок тщетно принял этот препарат, да и родители зря потратили деньги на покупку ненужного и, главное, главное.Но еще хуже то, что антибиотики губительно влияют на микрофлору кишечника, и одно дело, когда от их применения никуда не деться, а другое — когда такое лечение было бесполезным и причинило ребенку куда больший вред.
Кому назначают общий анализ крови
Показаниями к общему анализу крови может быть как любое недомогание ребенка, так и серьезное заболевание, с невыясненной причиной и диагнозом.Назначают клинический анализ крови в следующих случаях:- у ребенка появились жалобы, которые невозможно объяснить с медицинской точки зрения.
- для определения общего состояния и степени тяжести больного.
- длительное течение заболевания, которое на первый взгляд не должно было вызывать столь длительного лечения.
- при вторичном заболевании, при возникновении осложнений.
- обследование детей перед проведением хирургических манипуляций.
- плановое обследование детей, состоящих на диспансерном учете (диспансеризация).
- профилактическое обследование здоровых детей, а также при оформлении в школу, детский сад и т.д.
Следует учитывать и материальные возможности государственных поликлиник, которые могут производить ограниченное число анализов в неделю.Потому врачи назначают общий анализ крови детям в исключительных случаях.
Как подготовиться к общему анализу крови
Имеется огромное количество различных анализов, как правило, биохимических, которые берутся из вены.Эти анализы всегда берутся стандартно: утром и натощак.
Есть тенденция к тому, что после еды или после длительного периода после пробуждения уровень эритроцитов и других составляющих в крови выше или ниже нормы.Считается, что оптимальным условием для забора анализов является перерыв между приемами пищи от 8 до 12 часов.Понятно, что проще это сделать с утра, когда ребенок только очнулся.Но к клиническому анализу крови эти правила не принципиальны.А значит, сдать кровь на общий анализ вы можете в любое время.
часы, как биохимические, так и общие.Это связано с тем, что персонал государственных медицинских учреждений, а иногда и находящихся на самофинансировании клиник подчиняется строгим распорядкам.В целях экономии штат сокращают до минимума и чтобы успевать обрабатывать результаты, персонал вынужден работать в подобном режиме: с утра – забор анализов, после обеда – их обработка.
В ситуациях, когда результаты общего анализа требуются срочно, врач не будет ориентироваться на состояние желудка пациента, его биоритмы и другие факторы.Кроме того, по требованию врача результаты могут быть готовы в течение 60 минут, что облегчит постановку диагноза ребенку и повысит эффективность лекарственных назначений.
Как делают общий анализ кровиЗабор крови для проведения общего анализа производится из капиллярной крови, то есть из пальца, где располагаются мелкие наружные сосуды.У младенцев кровь берут с пальца ноги или пятки, потому что пальчики на руках у них совсем крохотные.Для забора необходимо иметь стерильный скарификатор, вату, спирт (или спиртовую салфетку), резиновые перчатки и в последнее время в лаборатории требуют трубку для забора крови.
Бывают случаи, когда ребенку назначают одновременно и общий, и биохимический анализ крови.В этом случае лаборант может произвести забор крови из вены и определенное ее количество отправить на общий анализ.
Для получения результата, каплю крови помещают на предметное стекло, растирают ее другим таким стеклом и лаборант изучает полученный мазок под микроскопом.В общем анализе крови определяют показатели, влияющие на ее состав: эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, ядерные палочки и другие. Лаборант подсчитывает соответствующие клеткичастиц в них.Одним из важных показателей клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ).В расшифровке этот показатель может быть указан и так, и да, разницы не имеет.Он означает скорость оседания осадка из эритроцитов в пробирке в час.Нормы показателей общего анализа крови у детей
Наверняка читатели замечали, что у мужчин и женщин показатели крови разные.То же касается и детей.В зависимости от возраста нормальные показатели ОАК несколько отличаются.
Рассмотрим нормы общего анализа крови для детей до года и от года до 12 лет.Для удобства сведем данные в соответствующие таблицы:
Ранее, показатели расписывались вручную, указывался показатель и его значение.В современных условиях результаты анализа чаще издаются на специальных бланках.В левой части указаны либо названия показателей, либо их условные обозначения.При желании родители могут воспользоваться компьютером и найти пояснение всех условных обозначений в сети Интернет.В правой части бланка указаны допустимые пределы каждого показателя.В центральной части – результаты ОАК ребенка.Ориентируясь на допустимые значения показателей, можно самостоятельно определить результат, но все же лучше, если его посмотрит врач, даже если все показатели в норме.
Расшифровка показателей ОАК
Показатели клинического анализа крови у детей, в целом, обобщены, поэтому нормальные показатели имеют достаточно широкий диапазон.Результаты оцениваются врачом по состоянию ребенка и индивидуальным особенностям его организма.Для расшифровки показателей используют их общепринятые названия.
Гемоглобин
Он представляет собой белок красных кровяных телец эритроцитов.Функция гемоглобина заключается в транспортировке кислорода через кровь в органы и ткани всего организма.
Если показатель гемоглобина низкий, имеет место анемия, тяжелые затяжные болезни ребенка, а высокий показатель является признаком сгущения крови у детей, врожденных или приобретенных заболеваниях сердца и сосудов.
Кстати, высокий уровень гемоглобина может говорить, как и перегрев малыша, так и о том, что он испытывает дефицит жидкости в организме.
Эритроциты
Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые вместе с гемоглобином участвует в распространении кислорода по организму через кровь.Второй важной их функцией является участие в окислительных процессах организма, без которых невозможна жизнь.
Низкий показатель эритроцитов отмечается при потере крови, развивающейся анемии, избытке жидкости в организме, приеме некоторых медикаментов, а также о нарушении выработки эритроцитов клетками костного мозга.
Высокий уровень эритроцитов, напротив, свидетельствует об обезвоживании, заболеваниях крови, сердца и сосудов, приеме некоторых препаратов и злокачественных опухолях.Цветовой показатель
Это еще один показатель, показывающий взаимосвязь между гемоглобином и эритроцитами.Уменьшение его насыщенности говорит об анемии, увеличении – о дефиците витаминов, опухолях.
Между тем, ценность общего анализа крови огромна.Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, которые хотят определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.
Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу).А вот с помощью клинического анализа крови врача становится предельно ясно, что происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.
Ретикулоциты
Часть эритроцитов, участвующих в процессе кроветворения.Падение этого показателя говорит о потере крови и нарушении функции кроветворения.
Тромбоциты
Тромбоциты являются мельчайшими клетками крови, не имеющими цветного пигмента.Функция тромбоцитов состоит в защите сосудов от повреждений, участии в процессе свертывания.Если этих клеток слишком много, кровь становится густой, быстро сворачивается, возникают сгустки или тромбы.Как правило, это наблюдается при онкозаболеваниях, тромбоцитозе, заболеваниях крови.Низкий уровень тромбоцитов в крови говорит об анемии, аллергии, летучих вирусных инфекциях в организме.
Скорость/реакция оседания эритроцитов
Этот показатель измеряется в единицах мм/ч.Именно поэтому даже самый срочный анализ крови производится не менее часа, так как лаборант вынужден определить эту величину для более точного результата.Низкий уровень СОЭ свидетельствует о сгущении крови, болезнях печени, крови, сердца, а также является показателем отравлений.Высокий СОЭ – признак анемии, инфекции в организме разной природы, стресса, травм, тяжелых заболеваниях.
Лейкоциты
Лейкоциты - клетки крови, отвечающие за иммунитет.Обычно в бланке общего анализа крови лаборант указывает разновидности лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и прочее).Лаборанты с большим опытом работы могут под микроскопом рассматривать различные виды лейкоцитов, что порой не под силу современным гемоаппаратам.При их соотношении лаборант составляет лейкоцитарную формулу и определяет, какая инфекция находится в организме ребенка.А уже по результатам ОАК педиатр решает, каким способом эффективнее ее лечить.
Уровень лейкоцитовбактериальная.Эти клетки способны поглощать вирус, помогая организму самостоятельно бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет.Также повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о стрессе, переутомлении, аллергии, опухолях, заражении глистами.Вместо вывода
При вирусной и бактериальной инфекции в организме происходят совершенно разные вещи по лейкоцитарной формуле.Только по результатам ОАК можно определить, какой тип инфекции находится в организме ребенка, и когда пора давать антибиотики.