Содержание
1. Для чего назначают антибиотики в период лактации 2. Особенности влияния препаратов на организм ребенка 3. Какие антибиотики можно при грудном вскармливании 4. Правила приема антибиотиков при грудном вскармливании 6. Какие антибиотики после 6
Для чего назначают антибиотики в период лактации
В период грудного вскармливания важно большое внимание уделять своему здоровью.Это обусловлено тем, что кормление грудью есть тесный контакт ребенка с матерью, и поэтому ребенок может заразиться от матери разными заболеваниями.При болезни матери необходимо будет принимать лекарственные препараты, которые могут отрицательно сказаться на материнском молоке.Особенно опасны в период лактации антибиотики.Их назначают для лечения заболеваний, вызванных бактериями или вирусами.Это такие заболевания, как цистит, пневмония, пиелонефрит, мастит и другие.
Многие мамы, которым необходимо принимать антибиотики, перестают кормить грудью и переводят ребенка на кормление смесями.
особенности воздействия препаратов на организм ребенка
В большинстве всех случаев антибиотики могут оказать на малыша пагубное влияние.В период лактации они попадают в кровь и с помощью грудного молока попадают в организм ребенка.Это может вызвать у малыша отравление, аллергическую реакцию, нарушение сна, расстройство пищеварения и стула и другие побочные эффекты.
К тому же препараты, попадающие к ребенку в организм, могут накапливаться, что связано с его незрелой выделительной системой.Все это наносит урон ребенку и может привести к замедлению его развития.Еще не зрелая печень с трудом будет справляться с выведением лекарства из организма крошки, и в конце концов может дать сбой, могут быть причиной возникновения печеночных патологий.
Какие антибиотики можно при грудном вскармливании
Однако существует ряд антибиотиков, которые можно принимать в период лактации.Такие антибиотики достаточно быстро выводятся из организма, в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке, нетоксичны и безопасны для ребенка.Разрешенные при грудном вскармливании антибиотики включают следующие группы:- Пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин и др.).Пенициллины характеризуются низкой токсичностью.Однако прием антибиотика пенициллиновой группы могут вызвать диарею и сыпь как у матери, так и у малыша.К счастью, это едва ли не единственный побочный эффект, который вызывают антибиотики пенициллинового ряда.
- Цефалоспорины (цефадексин, цефрадин, цефуроксим и др.).Цефалоспорины не токсичны.Антибиотики такой группы никак не влияют на развитие ребенка и, по официальной версии, не имеют никаких последствий для детей.Однако такие препараты снижают выработку витамина К в кишечнике, в связи с чем снижается свертываемость крови, что повышает риск появления кровотечений.Вместе с тем уменьшается усвоение витамина D и кальция.
- Макролиды (Сумамед, Вильпрофен, Азитромицин, Кларитромицин и др.).Макролиды также принято относить к разрешенным в период лактации антибиотикам.Они очень хорошо через грудное молоко передаются ребенку, при этом не оказывают никакого негативного влияния на него.Обычно их назначают в том случае, если наблюдаются аллергические реакции на антибиотики двух других групп (пенициллины и цефалоспорины).
Рассмотрены выше группы антибиотиков, официально разрешенные для применения в период грудного вскармливания.Однако они могут вызвать некоторые нарушения у малыша:
- появление на коже сыпи.
- снижение иммунитета.
- появление диареи.
- дисбактериоз и понижение микрофлоры.
- нарушение работы почек и печени.
- повышение риска появления кровотечений.
- развитие молочницы.
- низкий процент усвоения кальция и витамина D.
При назначении антибиотиков врач должен предупредить пациентку о возможных негативных последствиях.При этом рекомендуется либо временно прекратить лактацию, либо перестать принимать лекарства.
Правила приема антибиотиков при грудном вскармливанииСуществуют определенные правила по приему антибиотиков в период грудного вскармливания.
Во-первых, нельзя заниматься самолечением.Это правило, пожалуй, основное, ведь неправильно подобранный препарат может не только навредить ребенку, но и вообще не помочь маме, а значит такой риск будет не оправдан.Необходимо проконсультироваться с врачом (обычно это терапевт), и он назначит нужный аппарат и дозировку.
В-третьих, антибиотик лучше принимать либо в процессе кормления, либо после него, чтобы доза препарата, которая может попасть ребенку в организм, была минимальной.Рекомендуется выбрать максимальный период времени в кормлении для принятия препарата.Если антибиотик нужно выпивать раз в день, то лучше это делать в вечернее время перед сном, если нужно пить антибиотик два раза, то первый раз днем перед сном, а второй раз вечером перед ночным сном.Перед началом приема антибиотика следует обратиться за консультацией к педиатру, который может назначить малышу поддерживающие препараты.При негативной реакции ребенка на препарат необходимо прекратить его прием и обратиться к врачу.
Если ребенку меньше недели или он недоношен, то следует очень осторожно принимать антибиотики, даже разрешенные.В случае появления каких-либо сомнений по поводу противопоказаний для матери, можно обратиться за информацией к консультанту по грудному вскармливанию.
Соблюдая все предупреждения и не занимаясь самолечением, в период лактации разрешенные антибиотики не нанесут вреда ни матери, ни ребенку.
какие антибиотики запрещены
Существуют препараты, которые запрещено применять в период грудного вскармливания.Такие антибиотики передаются в высокой концентрации и вызывают у ребенка очень отрицательные реакции.
Особую группу запрещенных при грудном вскармливании антибиотиков составляют аминогликозиды.К этой группе препаратов относятся гентамицин, амикацин, стрептомицин, неомицин и другие.По сравнению с другими антибиотиками препараты группы аминогликозидов наиболее токсичны.Их назначают только в самых тяжелых случаях: при сепсисе, менингите, перитоните и абсцессе внутренних органов.Применение таких препаратов характеризуется появлением таких побочных эффектов как поражение зрительного нерва, снижение слуха (вплоть до глухоты) и вестибулярные расстройства.Поэтому при назначении таких антибиотиков врач должен обязательно предупредить обо всех возможных последствиях и рекомендовать прекратить грудное вскармливание.
К запрещенным в период лактации антибиотикам относятся тетрациклин.Их применение влечет ухудшение состояния зубов и костей, нарушение нормального функционирования печени, задержку в росте.
Антибиотики группы фторхинолонов могут нарушить развитие хрящевой ткани малыша.Линкомицин, попадая в грудное молоко, значительно ухудшает функционирование кишечника ребенка.Клиндомицин может спровоцировать появление кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Сульфаниламиды могут вызвать кровотечения и поражают костный мозг.У новорожденных такой антибиотик влияет на обмен билирубина, что может привести к ядерной желтухе.Тинидазол и метронидазол замедляют рост и способствуют появлению желтого оттенка на зубах.У новорожденного может появиться рвота и расстройства стула.Наблюдается нарушение белкового обмена у малыша.Левометитин вызывает поражение костного мозга ребенка.
Как восстановить лактацию после лечения
Вопросы о вскармливании для кормящих мам остаются наиболее актуальными.Особенно когда болезнь не поддается лечению группой разрешенных препаратов и приходится обращаться к запрещенным.В случае назначения кормящей маме препарата из списка запрещенных антибиотиков, обязательно необходимо прекратить естественное вскармливание.Но это не значит, что нельзя продлить лактацию после такого перерыва в ней.
Для того чтобы молоко продолжало и дальше производиться, необходимо его сцеживать каждые три-четыре часа.При этом, не забывая и о ночном сцеживании, поскольку именно благодаря ему выделяется гормон пролактин, поддерживающий лактацию.Процесс сцеживания может осуществляться как вручную, так и с использованием биологически активных добавок.Очень удобны электрические молокоотсосы.
Отлично, когда у кормящей мамы есть запас сцеженного грудного молока, находящегося в морозильной камере.Это позволит в период лечения антибиотиками кормить ребенка своим грудным молоком.Если такого запаса нет, то временно нужно будет перейти на смесь, с выбором которой можно проконсультироваться с педиатром.Бутылочку для кормления лучше использовать с соской, имеющей маленькое отверстие, максимально подходящее по размеру к соску.
После курса лечения сразу восстанавливать грудное вскармливание категорически нельзя.Необходимо подождать, пока препарат будет полностью выведен из организма.У каждого антибиотика есть свой временной интервал.Это зависит от связи антибиотика с белками плазмы крови.Чем меньше связь, тем дольше препарат будет выводиться из организма.Некоторые антибиотики выводятся спустя 40-60 часов из организма, а некоторые задерживаются в течение недели после принятия последней дозы.Чем меньше возраст ребенка, тем легче вернуть грудное вскармливание.Для малыша до трех месяцев достаточно будет 1-2 недели, чтобы вернуть лактацию.
В первую очередь, чтобы вернуть лактацию, необходимо как можно больше времени проводить с малышом.Постоянный контакт с ребенком помогает вырабатывать гормоны лактации (пролактин и окситоцин).При этом малыш начинает лучше развиваться и активнее сосать.Для восстановления лактации важно полностью переключиться на ребенка, все дела по дому переложить на мужчину или других родственников, а также избегать стрессов и переутомления.
Самую главную роль в восстановлении лактации играет непосредственно сам малыш, ведь чем активнее он сосет грудь, тем быстрее производится пролактин.Важно часто прикладывать ребенка к груди, так он быстрее приспособится его сосать.При этом малыш удовлетворяет не только свой голод, но и сосательный рефлекс.
Для возвращения лактации необходимо отказаться от бутылочек с соской и пустышками.Для докорма малыша рекомендуется использовать мягкую ложечку.Если молока производится мало и после кормления в груди остается молоко, то необходимо его регулярно сцеживать.Если на сосках возникли трещины, нужно сделать перерыв в процессе восстановления лактации.
Нельзя резко отказываться от докармливания, он забирается постепенно, при этом каждое кормление должно оканчиваться грудью.Чтобы вернуть молоко, маме необходимо правильно и сбалансированно питаться, употреблять белковую пищу и выпивать как можно больше жидкости в сутки (не менее двух литров).Не стоит отказываться от грудного вскармливания после перерыва, ведь вернуть лактацию – это реально.